Доказательные методы · Онлайн · Очно в Киеве

Когда тревога стала привычкой

Сейчас для вас тревога это выученная реакция, которая двигает вас по кругу: избегание, контроль, проверки. В терапии находим слабое место цикла и разрываем его, это открывает новый опыт и другой угол зрения на то, что раньше казалось непреодолимым.

ЕК Евгений Ковбасюк психолог, работает с тревогой, паническими атаками и фобиями

35 $ / 1500 грн · 45 минут

Если сначала хотите уточнить, подходит ли вам такой формат работы можно написать мне напрямую. Написать в Telegram
Фото специалиста
Психолог
Евгений Ковбасюк
Знакомо?

Так тревога звучит изнутри

Возможно, эти мысли или действия давно стали вашими повседневными спутниками:

«Сейчас я умру» Стоите в очереди, ничего не предвещало. Сердце колотится, в горле ком, голова кружится. Врачи сказали «здоров», но в момент приступа включается сомнение: «А если медики недосмотрели? Вдруг именно сейчас организму конец?
«Проще туда не ходить» После первого раза вы уже не заходите никуда просто так. Автоматически считываете: где выход, сколько ехать до больницы, кто рядом, если станет плохо. Вам постоянно нужен «провожатый» или безопасный маршрут.
«А если произойдёт самое худшее» Мысли о здоровье близких, работе, финансах или будущем прокручиваются в голове непрерывным фоном. Вы постоянно ждете плохого известия, просчитываете негативные сценарии и не можете расслабиться, даже когда объективно всё в порядке.
«Без телефона / воды / валокордина в кармане никуда» Бутылка воды, таблетка «на всякий случай», телефон с заряженным батареями вы не выходите без набора вещей, которые «если что» спасут. Проверяете карман ещё раз перед дверью. Без этого выйти почти физически не получается.
«Пульс на часах опять 95» Смарт-часы, приложение, счётчик шагов вы поглядываете туда чаще, чем на сообщения. 95 это много? А вчера было 78. Гугл открывается сам собой, поиск ответов. Куча вкладок открыто, и ни одна не успокоила.
«Кажется, я схожу с ума или теряю реальность» Ощущение нереальности происходящего, чувство отстраненности от себя, страх потерять контроль. Собственные руки, голос или мысли кажутся «не своими».

Если вы узнали себя, это не означает, что с вами «что-то не так». Такие способы реагирования могут становиться частью устойчивого цикла тревоги и именно этот цикл можно исследовать в терапии.

Специализации

С чем я работаю

Тревожные состояния, которые начинают ограничивать жизнь

Я работаю со следующими запросами:

Панические атаки

Внезапные приступы страха с учащённым пульсом, нехваткой воздуха или головокружением. Постоянное сканирование тела и страх «потерять контроль / умереть».

Тревожные состояния

Непрекращающееся фоновое беспокойство обо всём, ожидание худшего сценария, тревога о здоровье, мышечное напряжение и проблемы со сном.

Фобии

Интенсивный страх конкретных ситуаций и мест: самолёты, высота, замкнутые пространства, уколы, метро, лифты или поездки вдали от дома.

Навязчивые состояния

Повторяющиеся проверки, навязчивые мысли, которые крутятся по кругу, и ритуалы, которые на время успокаивают, но потом всё повторяется заново.

Если вы не уверены, относится ли ваш случай к одному из этих состояний, это можно обсудить на первой консультации.

Позиция

Что можно изменить

Цель терапии: не никогда больше не чувствовать тревогу. Тревога сама по себе не является врагом. Вопрос в том, насколько сильно она начинает определять ваши решения и поведение. В терапии мы можем работать над тем, чтобы:

Сейчас

  • Вы избегаете определённых мест и ситуаций
  • Любое изменение в теле кажется опасным
  • Проверки или поиск заверений дают краткое облегчение
  • Мысль «а вдруг снова?» определяет ваши планы
  • Тревога занимает много внимания

К чему можно стремиться

  • Постепенно расширять привычный диапазон действий
  • Лучше понимать телесные реакции и по-другому на них реагировать
  • Учиться обходиться без привычных способов постоянно снижать тревогу
  • Возвращать возможность принимать решения не только исходя из страха
  • Освобождать больше внимания для работы, отношений, отдыха и обычной жизни

Это не обещание конкретного результата. Мы оцениваем вашу ситуацию и вместе определяем реалистичные цели терапии.

Процесс

Как проходит терапия

Понятный процесс без универсального сценария

01

Разбираемся, что происходит

Изучаем историю проблемы, ситуации, которые вызывают тревогу, ваши реакции и способы справляться с ней. Нам важно понять не только чего вы боитесь, но и что происходит после появления страха.

Первая встреча
История
Ситуации, вызывающие тревогу
Реакции
Способы справляться
02

Определяем, что поддерживает проблему

Например, избегание может временно уменьшать тревогу, но одновременно закреплять убеждение: «Эта ситуация действительно опасна». Проверки и поиск заверений работают похожим образом: дают краткое облегчение, после которого сомнение возвращается.

Что поддерживает тревогу
Избегание
Проверки
Поиск заверений
Тревога
Всё это связано между собой
03

Выбираем подходящие методы

В зависимости от запроса это может быть КПТ, экспозиционная терапия, ERP при ОКР, работа с травматическим опытом с использованием EMDR и другие инструменты.

Инструменты
КПТ Экспозиционная терапия ERP EMDR
04

Постепенно переносим изменения в повседневную жизнь

Терапия нужна не только для того, чтобы лучше чувствовать себя во время встречи. Мы смотрим, как новые навыки и способы реагирования работают за пределами кабинета.

За пределами кабинета
Работа
Отношения
Отдых
Обычная жизнь

Темп работы зависит от вашей ситуации. Никакого обязательного сценария «за N встреч».

Методы

Методы работы

Использую подходы с научной базой

КПТ когнитивно-поведенческая терапия

Помогает разобраться во взаимосвязи мыслей, эмоций, телесных ощущений и поведения и работать с теми механизмами, которые поддерживают тревогу.

Экспозиционная терапия

Постепенная работа с ситуациями, которые вызывают страх или которые человек привык избегать. Экспозиция строится поэтапно и не предполагает принуждения.

ERP экспозиция с предотвращением ритуалов

Один из основных подходов при ОКР. Работа направлена не только на навязчивые мысли, но и на привычные действия и стратегии, с помощью которых человек пытается нейтрализовать тревогу.

EMDR / ДПДГ

Метод, который может применяться для работы с травматическими и пугающими воспоминаниями, когда прошлый опыт продолжает вызывать сильную эмоциональную или телесную реакцию в настоящем.

Какой метод будет использоваться именно у вас? Не существует одного метода, который одинаково подходит всем. Сначала мы разбираемся в вашей ситуации, а затем определяем, какие инструменты имеют смысл использовать.

Отзывы

Отзывы клиентов

О том, как люди описывают свой опыт терапии

Здесь размещаются реальные видео-отзывы клиентов с их согласия.

Фото специалиста
Обо мне

Меня зовут Евгений Ковбасюк

Я психолог, работаю с тревогой, паническими атаками, фобиями. В работе мне важно, чтобы человек понимал, что с ним происходит и зачем мы делаем то или иное упражнение. Я не обещаю избавиться от тревоги за одну встречу и не считаю, что существует универсальный протокол, одинаково подходящий каждому человеку. Мы вместе разбираемся в вашей ситуации, определяем, что поддерживает проблему, и выбираем подходящий формат работы. Если в процессе становится понятно, что вам нужна помощь другого специалиста или дополнительная консультация врача, я скажу об этом прямо.

Онлайн Очно в Киеве
Образование и подготовка

Образование и подготовка

Высшее образование в области психологии
Подготовка по КПТ
Подготовка по EMDR / ДПДГ
Регулярная супервизия и профессиональное обучение
  • Диплом психолога
  • Certified Hypnotist National Guild of Hypnotists (2018)
  • Сертификация по EMDR / ДПДГ (2020)
  • Сертификаты по EMDR и KADO
  • Сертификат «Краткосрочная терапия от депрессии»
  • Сертификаты по краткосрочной стратегической терапии
  • Сертификат «Современный гипноз и гипнотерапия»
  • Сертификат «Краткосрочная терапия панических атак»
  • Дополнительный сертификат по гипнотерапии
  • Сертификат «Краткосрочная терапия фобий»

8 лет практики. Полный список подтверждающих документов на kovbasyuk.com.

Доказательная практика

Доказательный подход

Не обещания, а понятная работа с проблемой

Я ориентируюсь на методы психотерапии, эффективность которых изучается в научных исследованиях и которые используются в клинических рекомендациях при различных тревожных расстройствах и ОКР.

Методы с научной базой

В зависимости от запроса применяются КПТ, экспозиционная терапия, ERP при ОКР и EMDR.

Отслеживание прогресса

При необходимости мы можем использовать стандартизированные опросники, чтобы лучше оценивать выраженность симптомов и отслеживать изменения в процессе терапии.

Реалистичные ожидания

Результаты терапии индивидуальны. Я не могу заранее обещать конкретный результат или количество необходимых встреч.

Формат работы

Как я работаю

Что будет на сессиях

  • Мы будем понимать, над чем работаем и зачем.
  • Вы сможете задавать вопросы и говорить, если что-то вам не подходит.
  • Мы будем связывать работу на сессии с вашей реальной жизнью.
  • При необходимости будем использовать домашние задания и практические упражнения.
  • Будем ориентироваться не только на субъективное ощущение «мне сегодня лучше», но и на изменения в поведении и повседневной жизни.

Чего не будет

  • Обещаний «излечения за один сеанс».
  • Гарантированного результата или фиксированного количества встреч.
  • Принуждения к упражнениям, к которым вы пока не готовы.
  • Попытки объяснить любую проблему одной причиной.
  • Бесконечных разговоров о прошлом без связи с вашей нынешней проблемой.
Стоимость

Стоимость

Если вы пока не уверены, что вам подходит терапия, можно сначала написать мне и задать вопрос о формате работы.

Этика

Важные границы

Конфиденциальность

Информация, которой вы делитесь в рамках терапии, является конфиденциальной в пределах профессиональных и законодательных норм.

Честность

Если я считаю, что в вашей ситуации необходима консультация психиатра или другого специалиста, я скажу об этом.

Границы компетенции

Психотерапия не заменяет медицинскую помощь там, где она необходима. При острых состояниях или риске для жизни требуется обращение за экстренной медицинской помощью.

Результат: общая работа

Итог терапии зависит не только от меня, но и от вашей вовлечённости и готовности пробовать новое между встречами.

Вопросы

Частые вопросы

Ответы на вопросы, которые чаще всего задают перед первой консультацией

Универсального количества встреч нет. Это зависит от характера проблемы, её длительности, выраженности симптомов и целей терапии. После первых встреч мы можем лучше понимать объём работы.
Это возможно. Паническая атака сама по себе не является причиной прекращать терапию. Мы можем остановиться, разобраться в происходящем и использовать ситуацию как возможность лучше понять механизм вашей тревоги.
Не обязательно сразу и не обязательно в одном и том же формате. Если экспозиция является подходящим методом для вашего запроса, мы сначала обсуждаем принцип работы и составляем постепенный план.
Не всегда. В некоторых случаях психотерапии может быть достаточно, в других врач может рекомендовать медикаментозную поддержку. Если такая консультация имеет смысл, я скажу об этом.
Да. Консультации проводятся онлайн. Также возможен очный формат в Киеве.
Да. Вы можете написать мне и коротко описать ситуацию. Я отвечу, подходит ли ваш запрос под формат моей работы.
Контакты

Если тревога стала занимать слишком много места в вашей жизни

Не обязательно заранее знать, какой у вас диагноз или какой метод вам нужен. Можно начать с того, чтобы описать, что происходит с вами сейчас. Мы разберём ваш запрос и обсудим, подходит ли вам такой формат работы.

35 $ / 1500 грн · 50 минут

Записаться на консультацию
Или напишите мне напрямую: @fobiynet
Онлайн из любой точки мира
Очно в Киеве
Почти не мешаетОчень сильно